聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
预防HPV感染可通过接种疫苗、使用安全套、避免多个性伴侣、定期筛查、注意私处卫生等方法实现。HPV感染主要由性接触传播,也可能通过间接接触感染。
目前国内获批的HPV疫苗包括二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗,可预防高危型HPV病毒感染。二价疫苗适用于9-45岁女性,可预防16型和18型HPV感染;四价疫苗适用于20-45岁人群,预防6型、11型、16型、18型;九价疫苗适用于16-26岁女性,覆盖更多高危型别。疫苗需按程序完成3剂接种,具体接种方案需遵医嘱。
正确使用安全套可降低HPV性传播风险。安全套虽不能完全阻断病毒传播,但能减少生殖器接触面积,从而降低感染率。选购时需选择正规品牌,检查包装完整性,避免使用过期产品。性行为全程需佩戴,接触前即应使用,不可中途摘除或重复使用。
性伴侣数量与HPV感染率呈正相关。固定单一性伴侣可显著降低感染风险。若性伴侣有生殖器疣或其他HPV感染症状,应暂停性接触并及时就医。新建立性关系前,建议双方进行传染病筛查。
21岁以上女性应定期进行宫颈TCT检查和HPV检测。30岁以上建议联合筛查,每3-5年复查。发现高危型HPV持续感染或宫颈病变时,需遵医嘱行阴道镜检查或活检。男性虽无常规筛查指南,但出现生殖器疣或异常症状时应就医。
日常需保持会阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。如厕后从前向后擦拭,防止肛门病菌污染外阴。公共浴室、泳池避免直接接触他人衣物或坐便器。毛巾、内衣需单独清洗并阳光下曝晒消毒。免疫功能低下者更需加强防护。
日常应增强免疫力,保证优质蛋白摄入,多吃西蓝花等富含萝卜硫素的蔬菜。规律运动每周3次以上,每次30分钟。长期吸烟者需戒烟,尼古丁会降低宫颈局部免疫力。出现异常阴道出血、生殖器疣等症状时,应及时到皮肤性病科或妇产科就诊,避免自行用药延误治疗。