腋臭微创手术有哪些缺点

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

腋臭微创手术可通过小切口汗腺清除术、微波治疗等方式改善异味,术后可能出现血肿、皮肤坏死、感染、瘢痕增生、异味残留等并发症。

1、血肿风险:手术过程中可能损伤皮下血管导致出血积聚,形成局部血肿。术后需加压包扎48小时,避免剧烈运动,血肿较大时需穿刺抽吸处理。

2、皮肤坏死:过度清除汗腺或电凝能量过高可能破坏皮肤血供,表现为局部发黑、溃烂。术中需精确控制操作范围,坏死面积较大时需清创植皮。

3、感染概率:术后护理不当易引发细菌感染,出现红肿、化脓。需每日消毒换药,口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素预防,感染严重时需切开引流。

4、瘢痕增生:体质敏感者可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。术后早期使用硅酮凝胶或局部注射曲安奈德抑制增生,瘢痕明显者可激光治疗。

5、异味残留:汗腺清除不彻底可能导致异味复发。建议术前标记异味区域,结合微波治疗破坏深层汗腺,复发者可二次手术修补。

术后需保持腋部干燥透气,穿着宽松棉质衣物,避免辛辣刺激饮食。恢复期可进行上肢抬举训练促进淋巴回流,术后1个月避免游泳、羽毛球等剧烈运动。定期复查评估愈合情况,出现持续疼痛、渗液等异常及时就医。