王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
接种乙肝疫苗前无需空腹。空腹状态不影响疫苗效果,但需注意避免接种禁忌、评估身体状况、保持接种部位清洁、观察接种后反应、合理安排饮食作息。
1、空腹无影响:乙肝疫苗通过肌肉注射激活免疫系统,与消化系统无直接关联。进食不会干扰抗原抗体反应,接种后产生的保护性抗体水平与空腹与否无关。糖尿病患者需警惕低血糖时可少量进食。
2、禁忌症筛查:急性发热性疾病患者应暂缓接种。对疫苗成分过敏者禁用,包括酵母过敏人群。未控制的癫痫患者需评估神经系统稳定性后再决定接种时机。
3、健康状态评估:接种前应测量体温排除发热。慢性肝病患者需检测乙肝两对半,避免对已感染者无效接种。妊娠期妇女应权衡利弊后选择合适疫苗类型。
4、接种护理要点:选择上臂三角肌部位注射,避开皮肤破损处。接种后留观30分钟预防过敏性休克。24小时内避免剧烈运动,防止局部红肿加重。
5、不良反应应对:38.5℃以下发热可物理降温,超过38.5℃需服用退热药。局部硬结可用土豆片外敷消肿。出现荨麻疹或呼吸困难需立即就医。
接种后建议保持均衡饮食,适当增加蛋白质摄入促进抗体生成。避免饮酒及辛辣食物3天,减少肝脏代谢负担。维持规律作息有助于增强免疫应答效果,接种完成1个月后应复查抗体滴度确认免疫成功。日常仍需注意避免血液暴露等高危行为,疫苗保护率约90%-95%并非绝对免疫。