胳膊肘起一堆小疙瘩不疼不痒

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

胳膊肘起一堆小疙瘩不疼不痒可能是毛周角化症、湿疹、接触性皮炎、银屑病或脂溢性角化病等引起的。主要有毛周角化症、湿疹、接触性皮炎、银屑病、脂溢性角化病等原因。建议及时就医,明确诊断后对症治疗。

1、毛周角化症

毛周角化症是一种常见的慢性毛囊角化异常性疾病,主要表现为皮肤出现密集的针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,顶端有淡褐色角质栓。一般不会引起疼痛或瘙痒,好发于上臂外侧、大腿伸侧及臀部。可通过保湿剂如尿素软膏、水杨酸软膏等改善症状,严重时可遵医嘱使用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物。

2、湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱等,伴有剧烈瘙痒,但慢性期也可表现为干燥性丘疹或斑块,可能无明显瘙痒。胳膊肘处皮肤较厚,容易出现慢性湿疹。可使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药膏,或他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂。

3、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触某些物质后发生的炎症反应,分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。临床表现为红斑、丘疹、水疱等,慢性期可表现为干燥、脱屑、苔藓样变。建议避免接触可疑致敏物,可外用氧化锌软膏、莫匹罗星软膏等,严重时需遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。

4、银屑病

银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,典型表现为红斑或斑块上覆有多层银白色鳞屑。关节伸侧如胳膊肘是好发部位。可使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物,或糖皮质激素类药膏如丙酸氟替卡松乳膏等,严重时需遵医嘱系统治疗。

5、脂溢性角化病

脂溢性角化病是一种常见的良性表皮增生性肿瘤,多见于中老年人,表现为圆形或卵圆形淡褐色或黑色斑块,表面光滑或呈疣状。一般无自觉症状,可单发或多发。一般不需治疗,必要时可通过冷冻、激光或手术切除。

日常生活中应注意保持皮肤清洁干燥,避免搔抓刺激;选择宽松透气的衣物,减少摩擦;使用温和的洗浴用品,浴后及时涂抹保湿剂;避免接触可疑过敏原或刺激物;饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物;保证充足睡眠,保持良好心态。如症状持续不缓解或加重,应及时就医,在医生指导下规范治疗。