风湿性关节炎和类风湿关节炎是一个病吗

风湿性关节炎和类风湿关节炎不是同一种疾病，两者在病因、症状及治疗上存在显著差异。风湿性关节炎主要由A组链球菌感染引发，类风湿关节炎则属于自身免疫性疾病。

1、病因差异：风湿性关节炎与链球菌感染后的免疫反应相关，常见于咽喉炎后2-3周发病。类风湿关节炎的发病机制涉及遗传、环境等因素导致的免疫系统错误攻击关节滑膜。

2、症状特点：风湿性关节炎多表现为游走性大关节肿痛，可能伴随发热、环形红斑。类风湿关节炎以小关节对称性晨僵为典型特征，逐渐导致关节畸形。

3、受累关节：风湿性关节炎主要累及膝、踝等大关节，症状具有迁移性。类风湿关节炎好发于手指近端指间关节、腕关节，呈持续性进展。

4、实验室检查：风湿性关节炎患者抗链球菌溶血素O抗体升高，类风湿关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体常呈阳性。

5、治疗方向：风湿性关节炎以青霉素消除链球菌感染为主，类风湿关节炎需长期使用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂控制病情进展。

日常护理需注意关节保暖，适度进行游泳、太极拳等低冲击运动。饮食建议增加深海鱼类、橄榄油等抗炎食物摄入，避免高嘌呤饮食。定期监测血常规、肝肾功能等指标，出现关节肿胀加重或发热需及时复诊。