李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
普外科是普通外科的简称,主要治疗以手术为主要治疗手段的消化系统疾病、甲状腺、乳腺及腹壁疝等疾病。
普外科涵盖的疾病主要包括胃肠肝胆胰腺脾脏等消化系统疾病,比如阑尾炎、胆囊结石、胃溃疡穿孔和肠梗阻。也包括甲状腺疾病如甲状腺结节和甲亢,以及乳腺疾病如乳腺增生和乳腺癌。腹壁疝如腹股沟疝和切口疝也是普外科的常见病种。
普外科医生掌握多种诊疗技术,包括传统开放手术和微创腹腔镜手术。腹腔镜手术创伤小恢复快,比如腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜阑尾切除术。还开展内镜技术如胃肠镜检查,以及超声引导下穿刺活检等介入诊疗技术。
普外科通常与麻醉科、影像科、病理科等科室紧密配合。术前需要影像检查评估病情,术中需麻醉团队配合,术后需要病理检查明确诊断。对复杂病例还会组织多学科会诊,比如涉及肿瘤的患者需要与肿瘤科合作制定治疗方案。
普外科医生需要处理很多急重症,比如急性阑尾炎、肠梗阻、消化道穿孔等。这些疾病往往起病急、发展快,需要及时手术治疗。医生需要快速准确判断病情,在最短时间内为患者解除病痛。
术后管理对患者恢复很关键,包括伤口护理、疼痛管理、营养支持和并发症预防。医护人员会密切观察患者生命体征和引流情况,指导患者早期下床活动促进胃肠功能恢复,并提供个性化的康复方案。
保持健康生活方式有助于预防普外科疾病,建议规律饮食避免暴饮暴食,控制体重减少腹内压,适度运动增强体质,避免过度劳累。出现腹痛、肿块等症状时应及时就诊,术后患者需遵医嘱定期复查,注意伤口护理和饮食调理。