陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
荨麻疹一般是可以治疗的,主要治疗方法有抗组胺药治疗、激素治疗、免疫调节治疗、中医治疗和避免诱因等。
抗组胺药是荨麻疹的首选治疗方法,可通过阻断组胺受体减轻过敏反应。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪片和依巴斯汀片等第二代抗组胺药。这类药物副作用较小,适合长期服用,能有效缓解皮肤瘙痒和风团症状。患者用药期间应注意可能出现嗜睡、口干等轻微不良反应。
对于中重度或顽固性荨麻疹,可能需要短期使用糖皮质激素治疗。常用药物有泼尼松片、地塞米松片和甲泼尼龙片等。激素可快速控制炎症反应,但不宜长期使用,以免引起高血压、血糖升高等副作用。使用激素应在医生严格指导下进行,不可自行减药或停药。
慢性荨麻疹患者可能需要进行免疫调节治疗。常用药物包括环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片和奥马珠单抗注射液等。这类药物通过调节免疫系统功能来改善病情,适用于对常规治疗无效的患者。免疫调节治疗需定期检测肝肾功能和血常规,评估用药安全性。
中医治疗荨麻疹可采用辨证施治的方法。常用方剂包括防风通圣散、黄连解毒汤和玉屏风散等,可配合针灸治疗达到祛风止痒、清热解毒的效果。部分患者反映中药治疗副作用小且疗效持久,但需在专业中医师指导下进行规范治疗。
明确并避免诱发因素是荨麻疹治疗的重要环节。常见诱因包括食物过敏、药物过敏、冷热刺激和精神压力等。患者应记录日常饮食和生活习惯,找出可能引发症状的因素并加以规避。保持情绪稳定和规律作息有助于减轻症状发作。
荨麻疹患者平时应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤导致损伤。洗澡水温不宜过高,减少使用刺激性洗浴用品。饮食宜清淡,少吃海鲜、辛辣等可能加重过敏反应的食物。保持室内通风清洁,定期清洗床单被罩等寝具。如出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状,应立即就医处理。慢性荨麻疹患者应坚持规范治疗并定期复诊,在医生指导下调整用药方案。