心电图导联的位置是哪里

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

心电图导联的位置包括肢体导联和胸导联,肢体导联固定在手腕和脚踝,胸导联分布在前胸壁特定位置。

肢体导联用于记录心脏电活动在额面的投影,分为标准导联和加压单极肢体导联。标准导联有三个,其电极分别放置在右臂、左臂、左腿。右臂、左臂和左腿这三个点构成爱因托芬三角,标准导联记录三个点的电位差。加压单极肢体导联也分三个,其电极放置在右臂、左臂和左腿。胸导联用于记录心脏横面电活动,包含六个导联,依次分布在胸壁。V1在胸骨右缘第四肋间。V2在胸骨左缘第四肋间。V3在V2与V4连线中点。V4在左锁骨中线第五肋间。V5在左腋前线与V4同水平。V6在左腋中线与V4同水平。部分情况下可加做V7至V9导联,均位于V6同一水平线向后的位置。

进行心电图检查时患者需平躺放松,电极片应紧密贴附皮肤以避免干扰。金属饰品需取下,局部皮肤可清洁去脂以增强导电性。导联放置位置不准确会导致波形变异,影响诊断结果。检查前应避免剧烈运动和情绪波动,保持正常呼吸状态。