糖耐量检查怎么做

糖耐量检查可通过空腹采血、口服葡萄糖溶液、定时采血等步骤完成，主要用于诊断糖尿病或糖调节受损。

1、空腹采血

受试者需空腹8-12小时后进行第一次静脉采血，检测基础血糖值。空腹期间禁止进食任何含热量食物或饮料，可少量饮用白开水。部分医疗机构可能同步检测胰岛素和C肽水平。

2、葡萄糖负荷

服用含75克无水葡萄糖的溶液，儿童按每公斤体重1.75克计算。溶液需在5分钟内饮用完毕，部分机构会提供柠檬酸调味剂改善口感。妊娠期糖耐量测试使用50克葡萄糖溶液。

3、定时采血

从开始饮用葡萄糖溶液计算时间，分别在30分钟、1小时、2小时进行采血。部分简化方案仅保留空腹和2小时血糖检测。每次采血前需静坐休息，避免剧烈活动影响结果。

4、实验室检测

所有血样本需立即送检，采用葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度。实验室需符合质量控制标准，静脉血浆血糖检测误差应小于3%。结果异常时需在1-2周内复查确认。

5、诊断评估

根据WHO标准对照结果：空腹血糖≥7.0mmol/L或2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病；空腹6.1-6.9mmol/L或2小时7.8-11.0mmol/L为糖调节受损。妊娠期采用更低阈值判断。

检查前3天需保持每日150克以上碳水化合物摄入，避免吸烟饮酒。检查过程中出现恶心、头晕等反应应立即告知医护人员。已确诊糖尿病患者不宜进行该检查，建议选择糖化血红蛋白监测。结果异常时应到内分泌科进一步评估，通过饮食控制、运动干预和定期血糖监测管理血糖水平。