王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
感冒咽喉疼痛可通过适量饮水、用淡盐水漱口、服用解热镇痛药、使用咽喉喷剂、含服润喉片等方式缓解,通常由病毒感染、细菌感染、空气干燥、过敏反应、用嗓过度等原因引起。
每日饮用1500-2000毫升温水有助于稀释咽喉部分泌物,缓解黏膜干燥。水温建议保持在40-50摄氏度,避免过热刺激。可交替饮用蜂蜜柠檬水或菊花茶,蜂蜜中含有的葡萄糖氧化酶具有一定抗菌作用。吞咽动作能促进局部血液循环,但需避免一次性大量饮水导致胃部不适。
使用浓度0.9%的生理盐水或自制淡盐水(500毫升温水加4.5克食盐)每日漱口3-5次,每次含漱30秒。盐水渗透压可减轻组织水肿,抑制口腔细菌繁殖,对链球菌等常见致病菌有抑制作用。漱口时头部后仰使液体充分接触咽后壁,但幼儿需防止误吞,孕妇慎用高浓度盐水。
对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊可缓解咽喉肿痛伴发的发热症状,其通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。咽喉剧痛时可短期使用氨酚伪麻美芬片,含伪麻黄碱能收缩鼻咽部血管。但需在医生指导下使用,避免与其他含相同成分药物联用导致过量。
西瓜霜喷剂含薄荷脑、冰片等成分可快速产生清凉感,适用于急性喉炎初期。西地碘含片能释放游离碘杀灭黏膜表面病原体,但甲亢患者禁用。使用喷剂前需清洁口腔,喷雾后30分钟内避免进食饮水,儿童需在成人监护下使用以防呛咳。
西吡氯铵含片对革兰阳性菌有抑制作用,适合细菌性咽炎。川贝枇杷含片含薄荷油可舒张支气管平滑肌,缓解咽痒咳嗽。含服时应置于舌根部缓慢溶化,每日不超过8片,糖尿病患者需选择无糖型。咽喉黏膜溃破时禁用刺激性强的薄荷类含片。
建议保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器时每日换水并每周消毒。避免进食辛辣、油炸或过硬食物,选择温凉的粥类、蒸蛋等软质饮食。睡眠时垫高枕头减少鼻咽部分泌物倒流,晨起用生理盐水冲洗鼻腔。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大超过3天,需及时就医排除化脓性扁桃体炎等细菌感染。恢复期间减少说话时长,可通过写字板交流,避免粉尘、冷空气等刺激因素。