邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
喉咙疼痛一咽口水就疼可能由病毒感染、细菌感染、用嗓过度、过敏反应、反流性咽喉炎等原因引起,可通过抗炎治疗、局部护理、药物缓解、环境调节、饮食调整等方式改善。
1、病毒感染:普通感冒或流感病毒侵袭咽喉黏膜时,会引发局部充血水肿。选择含服西地碘含片缓解炎症,用淡盐水漱口减少黏膜刺激,保证每日2000毫升温水摄入。
2、细菌感染:链球菌性咽炎会导致扁桃体化脓,伴随38℃以上发热。需进行咽拭子培养确诊,口服阿莫西林、头孢克洛等抗生素,配合布洛芬退热镇痛。
3、用嗓过度:长时间说话或高声喊叫使声带黏膜受损。建议禁声休息48小时,使用加湿器维持50%空气湿度,口含薄荷桉叶含片促进黏膜修复。
4、过敏反应:花粉或尘螨过敏原引发咽喉部血管神经性水肿。需口服氯雷他定抗组胺药物,佩戴防霾口罩阻隔过敏原,避免食用海鲜等易致敏食物。
5、反流性咽喉炎:胃酸反流刺激咽喉表现为晨起疼痛加重。睡前3小时禁食,抬高床头15厘米,服用奥美拉唑抑制胃酸分泌,避免摄入咖啡因和巧克力。
日常可饮用金银花茶或蜂蜜柠檬水滋润咽喉,练习腹式呼吸减少声带负担,保持室内通风减少粉尘刺激。若出现持续高热、颈部淋巴结肿大或呼吸困难,需立即耳鼻喉科就诊排除急性会厌炎等急症。