胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
脑出血病人的饮食需注意营养均衡与易消化,关键点包括控制钠摄入、增加优质蛋白、补充维生素、选用低脂食物、保持水分平衡。
1、低盐饮食:
每日钠摄入应控制在2-3克以内,避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。高钠饮食可能加重高血压风险,不利于脑出血恢复。可选择新鲜蔬菜、淡味海产品作为替代。
2、优质蛋白:
适量摄入鱼类、蛋清、豆制品等易消化蛋白,每日60-80克。蛋白质缺乏可能影响组织修复,但红肉等高脂肪蛋白需限制。吞咽困难者可选择蒸蛋羹、豆腐脑等软质蛋白。
3、维生素补充:
重点补充维生素K含量低的深色蔬菜如菠菜、西兰花,以及富含维生素C的柑橘类水果。维生素B族可通过全谷物、瘦肉获取,必要时在医生指导下使用复合维生素片。
4、低脂饮食:
选用橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸,避免动物内脏、奶油等高胆固醇食物。每日脂肪摄入不超过50克,烹饪方式以蒸煮为主,减少煎炸。
5、水分管理:
每日饮水量1500-2000毫升,可分段少量饮用。卧床病人需预防呛咳,必要时使用增稠剂。合并水肿或心功能不全者需遵医嘱调整水量。
脑出血恢复期建议采用少食多餐模式,每日5-6餐,食物温度适宜避免刺激。吞咽障碍患者需进行专业评估后选择糊状或泥状食物,必要时采用鼻饲营养。膳食搭配可参考地中海饮食结构,同时结合康复治疗师的建议进行个性化调整。定期监测体重、白蛋白等营养指标,出现呕吐、便秘等消化道症状需及时就医。