治疗糖尿病最好方法是什么

糖尿病可通过生活方式干预、血糖监测、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、不良生活习惯等原因引起。

1、饮食管理：

控制每日总热量摄入，采用低升糖指数饮食，如燕麦、糙米、荞麦等全谷物替代精制碳水，增加绿叶蔬菜和高纤维食物占比。限制饱和脂肪摄入，优先选择深海鱼类、坚果等健康脂肪来源。定时定量进餐有助于稳定餐后血糖波动。

2、运动干预：

每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合每周2-3次抗阻训练可改善胰岛素敏感性。运动前后监测血糖，避免运动性低血糖。体重减轻5%-10%即可显著改善血糖控制。

3、药物治疗：

二甲双胍作为一线用药可抑制肝糖输出，磺脲类格列美脲、格列齐特促进胰岛素分泌，SGLT-2抑制剂恩格列净、达格列净增加尿糖排泄。胰岛素制剂包括基础胰岛素甘精胰岛素和餐时胰岛素门冬胰岛素。

4、血糖监测：

每日空腹及餐后2小时指尖血监测，每3个月检测糖化血红蛋白评估长期控制。持续血糖监测系统可发现隐匿性高血糖和夜间低血糖。血糖控制目标需个体化调整。

5、代谢手术：

对于BMI≥32.5kg/m²的2型糖尿病患者，袖状胃切除术或胃旁路手术可显著改善血糖。术后需终身营养监测，补充维生素B12、铁剂等微量营养素，预防倾倒综合征等并发症。

糖尿病管理需建立包括内分泌科医生、营养师在内的多学科团队。个性化制定控糖目标，定期筛查糖尿病视网膜病变、周围神经病变等并发症。戒烟限酒，保证7小时睡眠，通过正念减压等方式缓解心理压力对血糖的影响。随身携带葡萄糖片应对低血糖，选择透气性好的鞋袜预防糖尿病足。