王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
黑眼圈和眼袋可能由遗传因素、睡眠不足、用眼过度、衰老松弛、肾脏疾病等原因引起,可通过调整作息、冷敷热敷、眼部按摩、药物治疗、手术矫正等方式改善。
部分人群天生眼周皮肤较薄或皮下血管分布丰富,导致眼下呈现青黑色,这属于生理性结构问题。此类情况通常自幼存在,随年龄增长可能略微加重,但不会伴随红肿疼痛等不适症状。针对遗传性黑眼圈,日常护理效果有限,主要依靠遮盖修饰,若伴有明显眼袋突出,可咨询专业医师评估是否需要进行眶隔脂肪释放术等整形手段来改善外观。
长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周静脉血管血流速度缓慢,造成局部血液淤积,从而形成血管型黑眼圈,同时引起组织液滞留形成水肿型眼袋。患者常伴有精神萎靡、注意力不集中等全身表现。改善关键在于规律作息,保证充足睡眠时间,睡前避免大量饮水,可适当抬高枕头睡觉以促进回流,必要时在医生指导下使用改善微循环的药物辅助治疗。
长时间注视电子屏幕或近距离阅读会使眼轮匝肌持续收缩紧张,导致眼部疲劳,进而诱发色素沉着和肌肉松弛。这种情况多见于上班族和学生群体,常伴有眼睛干涩、酸胀、视物模糊等症状。建议每隔一小时远眺放松,进行眼保健操锻炼,配合使用玻璃酸钠滴眼液缓解干涩,通过温热毛巾敷眼促进血液循环,减轻肌肉紧张状态。
随着年龄增长,眼周胶原蛋白流失,皮肤弹性下降,支撑力减弱,导致眶隔脂肪疝出形成眼袋,同时皮肤变薄使下方血管颜色透出形成黑眼圈。此过程不可逆,通常表现为下眼睑皮肤松弛下垂,甚至遮挡视线。日常可使用含维生素C或视黄醇成分的护肤品延缓衰老,对于严重松弛者,需考虑通过外切法去眼袋手术切除多余皮肤和脂肪来恢复年轻态。
慢性肾炎或肾功能不全可能导致体内水钠潴留,引起晨起时眼睑及面部明显水肿,长期发展可形成顽固性眼袋,并因代谢废物堆积导致肤色暗沉。此类患者常伴有尿量改变、泡沫尿、下肢水肿等症状。若出现上述迹象,务必及时就医检查尿常规和肾功能,遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂或针对原发病进行治疗,切勿自行用药延误病情。
日常生活中应保持良好作息习惯,避免长时间用眼,饮食清淡少盐以减少水分滞留,适量摄入富含维生素C和维生素E的蔬菜水果如猕猴桃、坚果等以增强皮肤弹性。注意眼部防晒,选择温和的眼部卸妆产品,避免用力揉搓眼睛。若症状持续加重或伴有其他身体不适,应及时前往正规医院眼科或肾内科就诊,明确病因后在专业医师指导下制定个性化治疗方案,切勿盲目使用偏方或未经证实的美容产品。