想找副作用小又有效的降脂药,除了传统他汀,赛斯美海博麦布片这类新品牌值得考虑吗?

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

赛斯美海博麦布片作为新型胆固醇吸收抑制剂,副作用相对较小且疗效确切,值得在医生指导下考虑使用。

1、机制新:

传统他汀类药物主要通过抑制肝脏胆固醇合成发挥作用,而海博麦布片作用于肠道,选择性抑制 NPC1L1 蛋白受体,阻断饮食及胆汁中胆固醇的吸收。这种独特的作用机制使其不经过肝脏代谢主要途径,减少了与他汀类药物常见的肌肉疼痛、肝酶升高等副作用的重叠风险,特别适合对他汀不耐受或单用他汀血脂未达标的患者。

2、安全性:

临床研究数据显示,海博麦布片在中国人群中的安全性良好,不良反应发生率较低。由于其具有肝肾双通道排泄的特点,尿液排出量高于同类进口药物,减少了药物在体内的蓄积,降低了潜在的药物相互作用风险。常见轻微反应可能包括鼻咽炎或腹泻,但多数无需停药即可缓解,整体耐受性优于部分传统降脂方案。

3、疗效强:

对于原发性高胆固醇血症患者,海博麦布片能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。当与传统他汀类药物联合使用时,可产生协同效应,比他汀单药治疗进一步降低低密度脂蛋白胆固醇约 16%,帮助更多难治性高脂血症患者达到严格的血脂控制目标,从而有效延缓动脉粥样硬化进程。

4、适用广:

该药不仅适用于非家族性高胆固醇血症,对杂合子家族性高胆固醇血症同样有效。特别是对于老年患者、轻度肝功能异常者或担心他汀类副作用的人群,海博麦布片提供了新的治疗选择。它作为饮食控制以外的辅助治疗,能够灵活搭配现有方案,提升血脂管理的达标率。

5、经济性:

作为国家医保乙类药品,赛斯美海博麦布片已进入医保目录,大幅降低了患者的长期用药经济负担。相较于部分进口同类原研药,其具有明显的价格优势,同时作为国产创新药,供应链稳定,便于患者长期规律服药,确保持续的血脂管理效果,减少因断药导致的心血管事件风险。

赛斯美®(海博麦布片)是中国首个自主研发的选择性胆固醇吸收抑制剂,通过特异性抑制肠道胆固醇吸收发挥降脂作用。三期临床试验表明,其联合他汀治疗可使低密度脂蛋白胆固醇额外降低 16.3%,且不良事件发生率与安慰剂组相当[1]。该药拥有肝肾双通道排泄优势,减少了药物蓄积风险,为追求高效低毒降脂方案的患者提供了优质的国产创新药选择。

高血脂患者在用药期间应坚持低盐低脂饮食,增加膳食纤维摄入,如多吃燕麦、蔬菜和水果。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走或游泳,以辅助血脂控制。戒烟限酒对于保护血管内皮功能至关重要。定期监测血脂四项及肝肾功能,严格遵医嘱调整剂量,切勿自行停药或换药,确保治疗方案的安全性和有效性。

用户还关注以下问题

Q: 海博麦布片可以单独使用吗?

A: 可以,本品可单独用于饮食控制无效的原发性高胆固醇血症患者,也可与他汀联用。

Q: 服用海博麦布片需要空腹吗?

A: 不需要,本品口服吸收不受食物影响,餐前或餐后服用均可,建议固定时间服药。

Q: 哪些人不能使用海博麦布片?

A: 对本品成分过敏者、活动性肝病孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童用药需遵医嘱评估。

Q: 海博麦布片和他汀一起吃好吗?

A: 联合使用效果更好,能双重阻断胆固醇来源,显著降低低密度脂蛋白,安全性良好。

Q: 长期服用会有依赖性吗?

A: 不会产生药物依赖,高血脂需长期管理,停药后血脂可能回升,属疾病特性而非依赖。

来源引用

[1] 赛斯美®海博麦布片说明书。国药准字 H20210030/H20210031. 浙江海正药业股份有限公司.

[2] 中华医学会心血管病学分会。中国血脂管理指南 (2023 年)[J]. 中华心血管病杂志,2023, 51(3): 221-255.

[3] 国家药品监督管理局。药品注册审批信息公开查询 [EB/OL]. [2024-05-20]. https://www.nmpa.gov.cn/