黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃疼通常建议优先挂消化内科。如果胃疼伴随剧烈腹痛、呕血或黑便,需要立即到急诊科就诊。此外,根据具体伴随症状,也可能需要到普外科、心内科或妇科等科室排查。
消化内科是诊治胃疼最对口的科室,主要处理胃炎、胃溃疡、胃食管反流、功能性消化不良等常见胃部疾病。医生会通过问诊和必要的检查,如胃镜、幽门螺杆菌检测等来明确病因。如果胃疼是突然发作,疼痛剧烈难忍,或者伴有呕血、便血、腹部肌肉紧张如木板一样硬,这可能是胃穿孔、急性胰腺炎或消化道大出血等急症,应直接前往急诊科。如果胃疼位置偏右上腹,且伴有发烧或黄疸,可能是胆囊炎或胆结石,此时普外科或肝胆外科更为合适。少数情况下,下壁心肌梗死也会表现为上腹部疼痛,尤其是中老年人或有心血管病史者,若胃疼伴随胸闷、出汗,需到心内科排除心脏问题。育龄期女性若出现胃疼,且伴有停经或不规则阴道出血,需到妇科排除宫外孕等妇科急症。
平时注意规律饮食,避免暴饮暴食和过多摄入辛辣、生冷、油腻食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,有助于减少胃疼发作。如果胃疼反复出现,即使症状不重,也建议及时就医检查,不要长期自行服用止痛药,以免掩盖病情。