肾上腺肿瘤术后如何护理

肾上腺肿瘤术后可通过伤口护理、疼痛管理、活动指导、饮食调整、并发症监测等方式进行护理。

1、伤口护理：

术后需保持切口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。敷料污染及时更换，术后7-10天拆线前避免淋湿伤口。选择宽松衣物减少摩擦，咳嗽时用手按压伤口部位减轻张力。

2、疼痛管理：

术后48小时内规律使用镇痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚或医生开具的曲马多。采取半卧位缓解腹部张力痛，通过呼吸训练、音乐疗法等非药物方式辅助镇痛。持续剧烈疼痛需警惕内出血或感染。

3、活动指导：

麻醉清醒后开始床上踝泵运动，术后24小时在搀扶下床边活动。2周内避免提重物及剧烈运动，可进行散步、太极拳等低强度活动。腰部手术者需佩戴腹带3个月，防止切口疝发生。

4、饮食调整：

从流食逐步过渡到低盐普食，每日盐摄入控制在3-5g。多摄取高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋白促进组织修复，适量补充香蕉、橙子等富钾食物。嗜铬细胞瘤术后需持续监测血压变化。

5、并发症监测：

记录每日体温及排尿量，观察有无激素失衡表现如顽固性低血压、肌无力等。库欣综合征术后需长期激素替代治疗，定期复查皮质醇水平。出现呕吐、高热或心悸立即就诊。

术后应建立包含内分泌科、泌尿外科的随访计划，3个月内每4周复查血压电解质。初期以低强度有氧运动为主，6个月后根据恢复情况逐渐增加运动量。饮食遵循少量多餐原则，每日补充维生素D800IU及钙剂1000mg，避免含咖啡因饮料刺激肾上腺。睡眠时垫高床头15度可减少平卧相关性高血压。