邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
突然头痛剧烈可能由生理性疲劳、睡眠不足、脱水等因素引起,也可能与偏头痛、高血压急症等病理性因素有关。
长时间用眼或脑力劳动可能导致紧张性头痛,表现为双侧压迫感。建议每小时休息5分钟,进行颈部拉伸或闭目养神。热敷肩颈肌肉可缓解痉挛,避免咖啡因过量摄入。
睡眠不足或质量差会引发血管扩张性头痛,常见晨起额部胀痛。保持规律作息,睡前避免使用电子设备,黑暗环境中保证7-8小时睡眠。午睡不宜超过30分钟。
体液丢失超过体重2%时可能出现搏动性头痛,伴随口渴和乏力。每小时补充200ml温水,运动后饮用含电解质的运动饮料。西瓜、黄瓜等高水分食物有助于补水。
可能与三叉神经血管系统异常激活有关,典型表现为单侧搏动痛伴畏光恶心。急性期可使用佐米曲普坦、利扎曲普坦等特异性药物,预防性用药包括普萘洛尔、托吡酯。
血压骤升超过180/120mmHg时出现枕部剧痛,可能伴随视物模糊。需立即监测血压,舌下含服硝苯地平控释片,避免情绪激动和屏气动作。长期控制需联合氨氯地平、缬沙坦等降压药。
突发头痛期间应记录发作时间、诱因和伴随症状,避免强光噪音刺激。日常保持适度有氧运动如快走、游泳,饮食注意补充镁元素坚果、深绿蔬菜和维生素B2乳制品、鸡蛋。若头痛持续超过72小时或出现呕吐、意识障碍,需急诊排除脑出血等急症。