邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
颈椎疼引起头痛可通过热敷理疗、颈部肌肉锻炼、药物缓解、姿势调整、中医推拿等方式治疗。颈椎疼引起头痛通常由颈椎退行性变、颈部肌肉劳损、椎动脉受压、神经根刺激、睡眠姿势不当等原因引起。
使用40℃左右热毛巾或热水袋敷于颈后部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。配合红外线理疗仪效果更佳,注意避免烫伤皮肤。急性期疼痛可改用冰敷。
进行颈部屈伸、侧屈和旋转训练,每个动作保持5秒,重复8-10次。推荐"米字操"训练:用下巴缓慢书写米字。游泳和瑜伽中的猫牛式可增强颈部肌肉力量,改善颈椎稳定性。
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松适用于肌肉痉挛明显者。神经营养药物甲钴胺可改善神经功能。需在医生指导下使用,避免长期服用。
保持电脑屏幕与眼睛平齐,使用符合人体工学的座椅。避免长时间低头玩手机,建议每30分钟活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头,避免过高或过低,推荐使用记忆棉颈椎枕。
通过按揉风池穴、肩井穴等穴位缓解头痛。专业医师采用滚法、揉法等手法松解颈部肌肉。可配合针灸治疗,选取颈夹脊穴、百会穴等。注意选择正规医疗机构,避免暴力推拿。
日常应避免颈部受凉,注意劳逸结合。饮食多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、深海鱼。症状持续或加重需及时就诊,排除颈椎间盘突出等器质性疾病。长期伏案工作者建议每半年进行颈椎专业检查,必要时进行颈椎MRI明确诊断。