陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
黑眼圈通常不是肝或肾不好的直接表现,多数情况下与睡眠不足、遗传因素或局部血液循环不畅有关。虽然中医理论认为肝肾功能失调可能影响面色,但现代医学中,黑眼圈更常见的原因是熬夜、眼周皮肤薄、色素沉着或过敏性鼻炎等。若伴有其他不适症状,建议就医排查。
长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周血液循环减慢,静脉血管中缺氧血红蛋白增多,透过薄弱的眼周皮肤呈现青紫色。改善方法包括保证每晚7-9小时规律睡眠,使用温热毛巾敷眼促进循环,避免睡前大量饮水。日常可选用含维生素K或咖啡因成分的眼霜帮助缓解。
部分人天生眼周皮肤较薄或眼眶结构凹陷,容易形成阴影型黑眼圈。这种情况通常无法通过调整生活习惯完全消除,建议通过遮瑕化妆品修饰,或就医咨询填充治疗。日常注意防晒,紫外线会加重色素沉淀。
日晒、卸妆不彻底或反复揉眼会导致黑色素在眼周沉积,形成褐色或灰色黑眼圈。建议每天使用温和的眼唇卸妆液彻底清洁,白天涂抹含氧化锌的物理防晒霜,夜间使用含维生素C或烟酰胺的精华淡化色素。若伴有眼周瘙痒或脱屑,需排查接触性皮炎。
鼻腔炎症会导致眼周静脉回流受阻,形成下眼睑水肿和暗紫色黑眼圈。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂或色甘酸钠滴眼液控制过敏反应。日常避免接触花粉、尘螨等过敏原,用生理盐水冲洗鼻腔可辅助改善。
慢性肝病可能因胆红素代谢异常导致巩膜黄染和眼周暗沉,慢性肾病可能因水钠潴留引起眼睑水肿和色素沉着。这类情况通常伴随乏力、食欲减退、尿量改变或皮肤瘙痒等症状。若黑眼圈突然加重且休息后不缓解,建议就医检查肝功能、肾功能及尿常规,明确诊断后由医生制定治疗方案。
日常护理需保持规律作息,睡前1小时减少使用电子设备,饮食上适量补充富含铁和维生素C的食物如菠菜、橙子。若尝试调整生活习惯2-4周后黑眼圈无改善,或出现眼睑持续水肿、视力模糊等异常,应及时前往皮肤科或肾内科就诊。