中药可以治疗糖尿病么

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病可通过中药辅助治疗,常用方式包括黄芪、黄连、人参等药材配伍,需结合饮食控制与血糖监测。糖尿病通常由胰岛素抵抗、β细胞功能障碍、遗传因素、肥胖、慢性炎症等原因引起。

1、调节胰岛素抵抗:

黄连、葛根等中药含生物碱与黄酮类成分,可改善外周组织对葡萄糖的摄取效率。临床常用黄连素胶囊、葛根芩连汤等制剂,需配合有氧运动减少内脏脂肪堆积。

2、保护胰岛β细胞:

人参皂苷与黄芪多糖能抑制β细胞凋亡,延缓糖尿病进展。参芪降糖颗粒、消渴丸等中成药适用于早期糖尿病,使用时需监测肝肾功能。

3、改善代谢紊乱:

大黄、山楂等药材通过调节AMPK通路降低肝糖输出,常见方剂如大柴胡汤。此类干预需与二甲双胍等西药间隔2小时服用,避免相互作用。

4、缓解慢性炎症:

糖尿病可能与肠道菌群失衡、脂肪组织炎症等因素有关,通常表现为CRP升高、伤口愈合缓慢等症状。黄柏、茯苓等中药可调节Th17/Treg平衡,常用清热祛湿颗粒。

5、防治并发症:

糖尿病视网膜病变等微血管并发症可使用银杏叶提取物,周围神经病变适用芍药甘草汤。严重血管病变需联合羟苯磺酸钙等西药治疗。

中药治疗需在内分泌科医生指导下进行,避免自行配伍药材。建议每日保持30分钟快走或游泳,饮食采用低GI主食搭配苦瓜、秋葵等蔬菜,定期检测糖化血红蛋白水平。出现视力模糊、肢体麻木等症状时应及时就医评估并发症进展。