王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
脚打着石膏时,正确的睡姿是仰卧位并将患肢抬高,通常需要高于心脏水平。这有助于促进静脉回流、减轻肿胀和疼痛。具体可通过调整睡姿和辅助工具来实现。
仰卧位是打石膏后最推荐的睡姿。平躺时,可以在患侧脚下垫1到2个枕头或专用的抬高垫,使脚踝位置高于膝盖,膝盖略高于髋部,整体形成一个缓坡,这能有效利用重力帮助血液和淋巴液回流,减轻因长时间固定导致的肿胀。对于小腿或脚踝骨折打石膏的患者,侧卧时也可以选择健康的一侧朝下,在双腿之间夹一个枕头,将打石膏的脚放在枕头上,避免患肢受压或扭转。应避免俯卧位或蜷缩侧卧,这两种姿势容易让脚部不自觉地内翻或外翻,导致石膏边缘压迫皮肤,甚至影响骨折端的对位。如果夜间感觉石膏内有压迫感或疼痛,可以轻轻调整身体角度,但不要自行移动石膏内的患肢。同时,注意保持石膏的干燥和清洁,睡眠时可以用宽松的棉布套或毛巾包裹石膏边缘,防止皮肤摩擦。
在恢复期间,除了注意睡姿,建议每天定时进行脚趾的主动屈伸活动,每次5到10分钟,这能预防肌肉萎缩和深静脉血栓。饮食上可以适当增加富含钙质和优质蛋白的食物,如牛奶、豆制品、鱼肉等,帮助骨骼愈合。如果夜间出现剧烈疼痛、石膏过紧导致脚趾发紫发凉或麻木,需及时就医检查,防止骨筋膜室综合征等并发症。