胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
多数情况下痛风患者可以适量食用豆腐,需结合病情控制摄入量。豆腐作为豆制品嘌呤含量中等,加工过程中部分嘌呤溶于水,实际嘌呤含量低于黄豆。
豆腐中嘌呤含量约60-70mg/100g,属中等嘌呤食物。传统观点认为豆制品可能诱发痛风,但近年研究表明植物性嘌呤对血尿酸影响较小。豆腐富含优质蛋白、钙及大豆异黄酮,适量摄入有助于调节血脂代谢。
痛风急性期血尿酸水平超过480μmol/L时需严格控制嘌呤摄入,每日不超过150mg。此阶段建议暂停豆腐摄入,以免加重关节炎症。可选择鸡蛋、牛奶等低嘌呤蛋白来源,配合樱桃、柠檬等碱性食物促进尿酸排泄。
血尿酸稳定在300-360μmol/L时每周可食用2-3次豆腐,每次不超过100g。优先选择南豆腐或内酯豆腐,其嘌呤含量低于北豆腐。搭配青菜、冬瓜等高钾蔬菜烹饪,钾离子有助于尿酸溶解排泄。避免与啤酒、动物内脏等高嘌呤食物同餐食用。
日常需保持每日2000ml以上饮水量促进代谢,优先选择百合薏米粥、冬瓜汤等利尿食谱。适度进行游泳、骑自行车等非负重运动,控制体重在BMI24以下。定期监测血尿酸水平,急性期可使用非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物,缓解期可配合碳酸氢钠片碱化尿液。