高血压感冒了怎么办

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

高血压患者感冒可通过多饮水休息、对症用药、监测血压、调整降压药、及时就医等方式治疗。高血压合并感冒通常由病毒感染、免疫力下降、血压波动、药物相互作用、继发感染等原因引起。

1、多饮水休息:

每日饮水量保持在2000毫升以上,选择温开水或淡蜂蜜水。保证7-8小时睡眠,避免熬夜加重免疫负担。感冒期间暂停剧烈运动,可进行室内散步等低强度活动。

2、对症用药:

鼻塞可用生理性海水鼻腔喷雾,咽痛含服西地碘含片。避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药,以防升高血压。退热优先选择对乙酰氨基酚,布洛芬可能影响降压药效果。

3、监测血压:

每日早晚各测一次血压,警惕感冒引发的血压波动。若收缩压持续超过160mmHg或较基础值上升20mmHg,需联系记录血压变化时需同步标注体温、用药情况。

4、调整降压药:

ACEI类降压药如培哚普利可能引起干咳,需与感冒症状鉴别。利尿剂如氢氯噻嗪使用期间需注意电解质平衡。钙拮抗剂如氨氯地平与某些抗生素存在相互作用风险。

5、及时就医:

出现持续高热、胸闷气促、意识模糊等预警症状需急诊。长期服用阿司匹林者出现咯血需排查药物性肺损伤。糖尿病患者感冒易诱发酮症酸中毒,需加强血糖监测。

高血压患者感冒期间建议选择低盐高蛋白饮食,如冬瓜排骨汤、蒸鱼等易消化食物;保持室内湿度40%-60%,每日通风2次;恢复期可进行八段锦等温和运动;若咳嗽超过两周需排查药源性咳嗽或继发肺炎;合并慢性肾病者需监测尿蛋白变化。血压控制不稳定时避免泡脚或蒸桑拿等可能引起血管剧烈扩张的行为。