被马蜂蛰了一下怎么办

被马蜂蜇伤可通过冰敷镇痛、局部消毒、口服抗组胺药、糖皮质激素治疗、肾上腺素急救等方式处理。通常由蜂毒酸性刺激、过敏反应、继发感染、神经毒素作用、多器官损伤等原因引起。

1、冰敷镇痛：

立即用冰袋或冷毛巾敷于蜇伤部位15分钟，低温能收缩血管减缓毒素扩散，减轻局部红肿热痛。避免直接冰块接触皮肤造成冻伤，可间隔纱布操作。每小时重复1次，持续6小时。

2、局部消毒：

使用碘伏或聚维酮碘溶液消毒伤口，马蜂毒刺残留概率较低无需拔刺。若发现毒刺可用银行卡边缘刮除，避免挤压毒囊。每日消毒2-3次预防感染，保持创面干燥。

3、抗过敏治疗：

口服氯雷他定、西替利嗪或苯海拉明等抗组胺药物缓解瘙痒肿胀。过敏体质者可联合口服泼尼松3天，剂量需遵医嘱。出现皮疹扩散时需监测血压和呼吸频率。

4、激素干预：

严重过敏反应需肌注地塞米松或静脉滴注甲泼尼龙。蜂毒过敏史患者应随身携带预充式肾上腺素笔，出现喉头水肿时立即大腿外侧肌肉注射0.3mg肾上腺素。

5、系统支持：

多器官损伤需住院监测肝肾功能，静脉补液促进毒素代谢。蜂毒溶血反应可能需输血治疗，神经毒素致呼吸麻痹时需气管插管。血液净化治疗适用于重症蜂毒中毒。

蜇伤后24小时内避免饮酒及剧烈运动，饮食选择低组胺的米饭、苹果等。观察72小时是否出现延迟过敏反应，颈部、面部蜇伤需立即就医。户外活动建议穿浅色致密衣物，避开开花植物区域。随身携带过敏急救包，含抗组胺药、激素和肾上腺素自动注射器。