颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
患有输尿管结石通常不建议吃烧烤。烧烤食物在制作过程中会添加大量盐分和调味料,且常伴随高嘌呤、高脂肪的肉类摄入,这些成分可能增加尿液中草酸、尿酸或钙的浓度,从而加重结石形成或增大原有结石的风险。
输尿管结石患者需要控制饮食中钠盐、动物蛋白和嘌呤的摄入量。烧烤食物中的肉类如羊肉串、牛肉串、鸡翅等富含动物蛋白和嘌呤,代谢后会产生尿酸,使尿液酸化,促进尿酸结石形成或增大。烧烤时常用的酱料和腌制过程会加入较多食盐,高钠饮食会增加尿液中钙的排泄量,钙与草酸结合后容易形成草酸钙结石,这是输尿管结石中最常见的类型。烧烤过程中还可能产生杂环胺等物质,这些物质需要经过肾脏代谢,可能加重肾脏负担。部分烧烤食物如烤韭菜、烤蘑菇等蔬菜类食材本身嘌呤含量不高,但经过腌制或刷酱后钠盐含量明显升高,同样不利于结石控制。对于输尿管结石患者来说,饮食调整是辅助治疗的重要环节,建议选择蒸、煮、炖等清淡烹饪方式,多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,保证每日饮水量在2000毫升以上,稀释尿液中的成石物质浓度。如果结石体积较大或已引起肾积水、反复感染等症状,单纯依靠饮食调整难以解决问题,需要及时就医进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜碎石等治疗。
输尿管结石患者在日常生活中应养成多喝白开水的习惯,每日饮水量保持在2000到3000毫升,均匀分布在一天中,避免饮用浓茶、咖啡、可乐等含草酸或咖啡因的饮料。饮食上减少高草酸食物如菠菜、甜菜、坚果的摄入,控制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓汤的食用频率。适当进行跳绳、慢跑等轻度运动,有助于较小结石的排出。定期复查泌尿系统B超或CT,监测结石位置和大小变化,出现腰腹部剧烈疼痛、血尿、发热等症状时需立即就医。