输尿管结石碎石痛吗

5.08万次浏览

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

输尿管结石碎石通常会有一定程度的疼痛,但多数患者可以耐受。碎石治疗主要包括体外冲击波碎石和输尿管镜碎石,疼痛感因治疗方式、结石大小位置及个人耐受度不同而有差异。目前临床上会采用麻醉或镇痛措施来减轻不适。

大多数情况下,体外冲击波碎石是一种无创或微创治疗,疼痛感类似于腰部被轻轻敲击或酸胀感,多属于轻度到中度疼痛。治疗过程中,患者可能感到局部皮肤震动和轻微不适,但通常不需要特殊处理,治疗结束后疼痛会很快缓解。对于较大或位置特殊的结石,医生可能会建议使用输尿管镜碎石,这种治疗通常在麻醉下进行,患者不会感到明显疼痛。术后可能会有轻微的腰部酸胀或血尿,这属于正常现象,一般几天内会自行消失。少数情况下,如果结石较大或嵌顿时间较长,碎石后可能出现较明显的疼痛,比如肾绞痛或输尿管痉挛,这通常与碎石后结石碎片排出刺激输尿管有关。此时医生可能会建议使用止痛药或解痉药物来缓解症状,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓剂或盐酸坦索罗辛缓释胶囊等,但具体用药需遵医嘱。极少数患者可能因碎石后出现感染或石街形成而需要进一步处理,但这种情况发生率较低。

碎石后的疼痛管理需要结合个人情况,建议治疗前与医生充分沟通麻醉方案。术后多喝水帮助结石碎片排出,适量活动如散步有助于缓解不适,但避免剧烈运动。如果出现持续加重的疼痛、发热或排尿困难,应及时就医复查,排除感染或梗阻的可能。饮食上减少高草酸食物如菠菜、甜菜等的摄入,有助于预防结石复发。