高血压患者如何用药

高血压患者可通过生活方式调整和药物治疗控制血压，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。

1、钙通道阻滞剂：

硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，降低外周血管阻力。这类药物适用于老年高血压患者或合并冠心病患者，可能引起踝部水肿、头痛等不良反应。

2、血管紧张素转换酶抑制剂：

卡托普利、依那普利、贝那普利等ACEI类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩物质生成。适用于合并糖尿病、心力衰竭患者，可能引起干咳、血钾升高等副作用。

3、利尿剂：

氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米等利尿剂通过促进钠水排出降低血容量。适用于盐敏感性高血压，长期使用需监测电解质，可能引起低钾血症、尿酸升高等问题。

4、血管紧张素受体拮抗剂：

缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等ARB类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用。适用于不能耐受ACEI的患者，不良反应较少，偶见头晕、高血钾。

5、β受体阻滞剂：

美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等通过减慢心率、降低心输出量降压。适用于合并冠心病、心力衰竭患者，可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应。

高血压患者需在医生指导下选择合适药物，定期监测血压变化。日常应注意低盐饮食，控制每日钠摄入量不超过5克；适当进行有氧运动如快走、游泳；保持规律作息，避免熬夜；戒烟限酒；定期复查肾功能、电解质等指标。合并糖尿病、高脂血症等疾病时需综合控制各项危险因素。