后背神经痛怎么治疗

后背神经痛可通过热敷理疗、药物治疗、神经阻滞、物理康复、手术治疗等方式缓解。后背神经痛通常由肌肉劳损、椎间盘突出、脊柱退行性变、神经压迫、外伤等因素引起。

1、热敷理疗：

局部热敷能促进血液循环，缓解肌肉痉挛性疼痛。使用40-45℃热水袋或电热毯每日敷贴20分钟，配合红外线照射或超短波治疗可增强效果。避免高温烫伤皮肤，急性期肿胀时禁用热敷。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可减轻炎症反应，神经营养药物甲钴胺、维生素B12能促进神经修复。严重疼痛可使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物，需在医生指导下规范用药。

3、神经阻滞：

针对明确神经根受压病例，在影像引导下注射利多卡因复合糖皮质激素进行选择性神经根阻滞。该方法能快速缓解顽固性疼痛，单次效果可持续2-3个月，每年不超过3-4次。

4、物理康复：

核心肌群训练如平板支撑、桥式运动可增强脊柱稳定性，牵引治疗能减轻椎间盘压力。水中运动疗法利用浮力减少关节负荷，配合超声波治疗可改善局部微循环。

5、手术治疗：

经保守治疗无效且存在明确神经压迫者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术或椎管减压术。微创手术创伤小恢复快，开放手术适用于多节段严重狭窄病例，术后需配合系统性康复训练。

日常保持正确坐姿避免久坐，睡眠选择硬度适中的床垫。规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动，饮食注意补充钙质和维生素D。急性期疼痛需卧床休息1-3天，慢性疼痛建议记录疼痛日记帮助医生评估。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍，需立即就医排除严重脊柱病变。