聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
荨麻疹可通过中药内服、针灸疗法、拔罐放血、穴位敷贴、饮食调理等方式治疗。荨麻疹通常由风邪侵袭、湿热内蕴、血虚风燥、情志失调、外界刺激等原因引起。
风热型荨麻疹常用消风散加减,药物包含荆芥、防风、蝉蜕;湿热型选用龙胆泻肝汤,含龙胆草、黄芩、栀子;血虚风燥型以当归饮子为主方,含当归、川芎、白芍。需根据证型辨证施治,避免自行用药。
选取曲池、血海、三阴交等主穴,配合风市、膈俞等配穴。风热型采用泻法,血虚型用补法,留针20分钟。针灸能调节免疫机能,减轻血管通透性,对慢性荨麻疹效果显著。治疗需连续进行2-3个疗程。
在背部膀胱经走罐后,于大椎、肺俞穴刺络拔罐,放出少量瘀血。适用于急性发作伴皮肤灼热的患者,可泄热解毒。操作需严格消毒,每周1-2次,贫血体质者禁用。
将紫草、苦参等药材研末,用醋调敷于神阙穴。或采用白芥子散贴敷大椎、肺俞穴,保留4-6小时。通过透皮吸收发挥抗过敏作用,儿童患者适用率较高。
忌食海鲜、羊肉等发物,多食薏苡仁、赤小豆利湿。风热型可饮用金银花露,血虚型推荐桑葚枸杞粥。日常可用防风10克、乌梅6克代茶饮,调节机体过敏状态。
中医治疗期间需避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物。急性发作期可配合刺络放血快速止痒,慢性患者建议坚持中药调理3-6个月。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动,保持情绪平稳。记录每日饮食与症状变化,有助于识别诱发因素。症状持续加重或出现喉头水肿时需立即就医。