荨麻疹如何快速止痒

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

荨麻疹快速止痒可通过冷敷、外用药物、口服抗组胺药、避免搔抓、寻找诱因等方式缓解,通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常、药物反应等因素引起。

1、冷敷缓解:

使用冰袋或冷毛巾敷于瘙痒部位,低温能收缩血管减少组胺释放,每次冷敷10-15分钟,间隔1小时重复。避免直接接触冰块防止冻伤,冷敷后涂抹无刺激保湿霜保护皮肤屏障。

2、外用药物:

局部涂抹炉甘石洗剂或1%氢化可的松软膏,前者含氧化锌可收敛止痒,后者属弱效激素能抗炎。每日2-3次薄涂于患处,面部及皮肤褶皱处慎用激素药膏,儿童需选择地奈德乳膏等更安全剂型。

3、口服抗组胺药:

第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀能阻断H1受体缓解瘙痒,每日1次服用,嗜睡副作用较轻。急性发作期可联用第一代药物如扑尔敏增强效果,但需注意驾驶前禁用。

4、避免搔抓:

搔抓会刺激肥大细胞释放更多组胺,形成"瘙痒-搔抓"恶性循环。修剪指甲并佩戴棉质手套,夜间瘙痒明显者可睡前服用抗组胺药。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦刺激。

5、寻找诱因:

记录发作前24小时接触过的食物、药物、化妆品等,常见诱因包括海鲜、坚果、青霉素、尘螨等。物理性荨麻疹需避免冷热刺激或压力,慢性患者建议检测过敏原及甲状腺功能。

发作期间保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物及酒精,适量补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。选择温和无香料的沐浴产品,水温控制在37℃以下。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应需立即就医,慢性荨麻疹持续6周以上应至皮肤科完善血常规、IgE检测等检查。日常可通过游泳、瑜伽等低强度运动改善免疫功能,但运动诱发型荨麻疹患者需谨慎。