胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
痛风患者需选择低嘌呤饮食,可适量摄入乳制品、蛋类、新鲜蔬菜、低糖水果及精细谷物。
脱脂牛奶、低脂酸奶等乳制品嘌呤含量极低,且乳清蛋白可促进尿酸排泄。每日建议摄入300ml无糖酸奶或250ml纯牛奶,避免含糖乳制品加重代谢负担。
鸡蛋、鹌鹑蛋等全蛋类属于优质蛋白来源,每100g嘌呤含量低于50mg。水煮蛋或蒸蛋羹每日摄入1-2个为宜,避免油炸烹饪增加油脂摄入。
冬瓜、黄瓜、胡萝卜等非豆类蔬菜嘌呤含量普遍低于30mg/100g。每日可摄入500g以上,但需限制香菇、紫菜等中高嘌呤蔬菜的摄入频率。
樱桃、草莓、柠檬等低果糖水果富含维生素C,有助于降低血尿酸水平。每日建议摄入200-300g,避免荔枝、榴莲等高糖水果诱发尿酸升高。
大米、小米等精制谷物嘌呤含量约20mg/100g,可作为主食来源。每日控制总量在200-300g,搭配燕麦、荞麦等粗粮需注意不超过总主食量的1/3。
痛风患者需保持每日2000ml以上饮水量促进尿酸排泄,优先选择白开水、淡茶或苏打水。避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,限制红肉摄入每周不超过500g。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动,控制体重在BMI 18.5-23.9范围。急性发作期需在医生指导下使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或别嘌醇等药物,定期监测血尿酸水平维持在300μmol/L以下。