痛风吃什么药好得快

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

痛风可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物缓解症状,通常由嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少等因素引起。

1、非甾体抗炎药:

布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可快速抑制炎症反应,减轻关节红肿热痛。这类药物适用于急性发作期,但需注意胃肠道副作用,长期使用可能增加心血管风险。

2、秋水仙碱:

作为传统痛风特效药,能有效抑制白细胞趋化,缓解关节剧痛。建议发作24小时内使用,常见不良反应包括腹泻、恶心,肾功能不全者需调整剂量。

3、糖皮质激素:

泼尼松、甲泼尼龙等适用于无法耐受前两类药物的患者,通过强效抗炎作用控制症状。短期使用需监测血糖血压,避免突然停药引发反跳性发作。

4、降尿酸药物:

别嘌醇、非布司他可抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄。这类药物需在急性期缓解后使用,初始治疗可能诱发发作,建议配合小剂量秋水仙碱预防。

5、生物制剂:

IL-1抑制剂如卡那单抗适用于难治性痛风,能阻断炎症通路。因价格昂贵且需皮下注射,通常作为传统治疗无效时的选择。

药物治疗需配合每日饮水量2000ml以上,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免关节损伤。定期监测血尿酸水平,急性期患肢抬高制动,发作间期坚持降尿酸治疗可减少复发。若一年内发作超过3次或出现痛风石,需风湿免疫科系统评估。