痛风可以喝苏打水吗

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

痛风患者可适量饮用苏打水,需结合个体情况调整。碱性苏打水有助于尿酸排泄,但需注意含糖量、饮用量及并发症风险。

1、碱化尿液作用:

苏打水含碳酸氢钠,可升高尿液pH值,促进尿酸溶解排泄。临床建议痛风患者保持尿液pH在6.2-6.9范围,每日饮用无糖苏打水不超过500ml。

2、含糖量控制:

市售苏打水常添加果糖或蔗糖,果糖代谢会升高血尿酸水平。选择无糖型苏打水更安全,避免饮用可乐等碳酸饮料。

3、饮用量限制:

过量摄入钠盐可能加重高血压或肾脏负担。合并高血压的痛风患者每日钠摄入应低于2000mg,约相当于2g食盐。

4、药物协同效应:

服用苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物期间,饮用苏打水可增强疗效。但需与枸橼酸钾制剂错开服用时间,避免电解质紊乱。

5、并发症考量:

合并胃溃疡患者空腹饮用可能刺激胃黏膜,肾结石患者需监测尿液酸碱度。建议餐后饮用,同时每日保持2000ml以上总饮水量。

痛风患者日常可搭配低嘌呤饮食如冬瓜、薏米,避免动物内脏及海鲜摄入。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动,定期监测血尿酸及肾功能指标。急性发作期需及时就医,在医生指导下使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制症状。