主动脉瘤常发生于哪些部位

主动脉瘤可发生于主动脉全程，常见部位包括升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及髂动脉。

1、升主动脉：

升主动脉瘤多与马凡综合征、高血压或动脉粥样硬化相关，表现为胸骨后疼痛或压迫症状。需通过CT血管造影确诊，治疗采用β受体阻滞剂控制血压，严重时需行升主动脉置换术。

2、主动脉弓：

主动脉弓部瘤常由创伤或感染引起，可能压迫气管导致呼吸困难。诊断依赖MRI检查，治疗需采用覆膜支架植入术或开放手术重建血管。

3、降主动脉：

胸降主动脉瘤多见于动脉硬化患者，典型症状为背部撕裂样疼痛。监测需定期超声检查，急性发作时需紧急行胸主动脉腔内修复术。

4、腹主动脉：

腹主动脉瘤在老年男性中发病率最高，危险因素包括吸烟和高血压。筛查采用腹部超声，直径超过5cm需考虑腹主动脉瘤切除术。

5、髂动脉：

髂动脉瘤多与腹主动脉瘤合并发生，可能引起下肢缺血症状。治疗选择髂动脉支架置入或人工血管旁路移植术。

主动脉瘤患者需严格戒烟并控制血压，推荐低盐饮食和适度有氧运动。定期监测瘤体大小变化，突发剧烈胸背痛需立即就医。术后患者应避免提重物，遵医嘱服用阿司匹林等抗血小板药物，每年复查血管影像评估病情。