哪些人容易出现主动脉瘤

主动脉瘤高危人群包括长期吸烟者、高血压患者、动脉粥样硬化患者、马凡综合征等遗传性疾病患者以及65岁以上老年人。

1、吸烟人群：

烟草中尼古丁会损伤血管内皮细胞，导致血管壁弹性纤维断裂，长期吸烟者主动脉中层退行性变风险增加3-5倍。建议立即戒烟并定期进行血管超声筛查。

2、高血压患者：

持续高血压使主动脉壁承受异常高压，可能引发血管壁结构重塑。血压超过140/90mmHg时，主动脉瘤发生率显著升高，需严格控压并使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。

3、动脉硬化者：

低密度脂蛋白沉积导致血管壁炎症反应，斑块形成会削弱主动脉强度。合并糖尿病者风险更高，需控制血脂阿托伐他汀、依折麦布并监测C反应蛋白指标。

4、遗传疾病者：

马凡综合征患者因FBN1基因突变导致结缔组织缺陷，主动脉根部扩张发生率超80%。Loeys-Dietz综合征等遗传病患者需每年进行CT血管造影检查。

5、高龄男性：

65岁以上男性主动脉壁胶原蛋白流失加速，血管脆性增加。男性发病率是女性2-4倍，建议每2年接受胸腹部超声检查，避免突然用力等危险动作。

预防需控制血压血脂，每日摄入500g蔬菜补充维生素C，每周进行150分钟快走等有氧运动。出现突发性撕裂样胸痛应立即就医，确诊后根据瘤体大小选择开放修复术或血管内支架植入术，术后需长期服用抗血小板药物并避免提重物。