得了慢性宫颈炎怎么办

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

慢性宫颈炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、定期复查等方式治疗。慢性宫颈炎通常由病原体感染、机械性损伤、激素水平异常、免疫力下降、卫生习惯不良等原因引起。

1、药物治疗:

细菌性感染可选用甲硝唑、多西环素、阿奇霉素等抗生素;支原体/衣原体感染推荐使用克拉霉素、左氧氟沙星;真菌感染需采用克霉唑栓或氟康唑。所有药物需在医生指导下使用,避免自行停药导致耐药性。

2、物理治疗:

适用于中重度糜烂患者,采用激光、冷冻或微波治疗消除炎症组织。治疗前需排除宫颈癌变可能,术后2个月禁止性生活,可能出现阴道排液等反应需密切观察。

3、手术治疗:

宫颈息肉摘除术适用于带蒂息肉患者,LEEP刀锥切术适用于合并CIN病变者。术后需病理检查确认性质,创面愈合期间需预防感染,术后6个月复查HPV及TCT。

4、生活调整:

每日温水清洗外阴,选择纯棉透气内裤并每日更换。避免使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡,经期勤换卫生巾,性生活中使用避孕套减少交叉感染风险。

5、定期监测:

每6-12个月进行HPV-DNA检测联合TCT筛查,持续感染高危HPV者需缩短复查间隔。出现接触性出血或分泌物异常时需及时就诊,长期炎症可能增加宫颈癌变风险。

建议增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进黏膜修复,每周进行3次有氧运动提升免疫力。治疗期间避免游泳、盆浴等可能引发感染的活动,配偶需同步检查治疗以防反复感染。保持规律作息和良好心态有助于病情恢复,若持续存在腰骶酸痛或异常子宫出血需警惕盆腔炎可能。