脸上长雀斑应该怎么去除

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

雀斑可通过激光治疗、化学剥脱、外用药物、防晒护理、饮食调节等方式改善。雀斑通常由遗传因素、紫外线暴露、激素变化、皮肤老化、代谢异常等原因引起。

1、激光治疗:

调Q激光、皮秒激光等可通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒。激光治疗需2-5次,间隔1-3个月,术后可能出现暂时性红斑或结痂。该方式适合顽固性雀斑,需在专业机构操作。

2、化学剥脱:

果酸、水杨酸等化学剥脱剂能促进角质代谢。浓度20%-70%的果酸需由医生操作,家用产品建议选择5%-10%浓度。化学剥脱可能引起刺痛感,需配合修复类护肤品使用。

3、外用药物:

氢醌乳膏、维A酸软膏、氨甲环酸等可抑制酪氨酸酶活性。药物需持续使用8-12周,可能出现皮肤刺激反应。含4%氢醌的产品需处方,2%浓度可非处方购买。

4、防晒护理:

每日使用SPF30以上广谱防晒霜,配合遮阳帽等物理遮挡。紫外线指数>3时需每2小时补涂,阴雨天仍需防护。PA+++标识产品可更好预防UVA导致的色素沉着。

5、饮食调节:

富含维生素C的柑橘类水果、番茄等可抗氧化,维生素E丰富的坚果类有助于修复光损伤。长期饮用绿茶、补充葡萄籽提取物可能减轻紫外线对黑色素细胞的刺激。

雀斑护理需建立长期防晒习惯,夏季外出前30分钟涂抹足量防晒产品,游泳后及时补涂。配合含烟酰胺、传明酸的护肤品可辅助淡化色素。避免使用汞制剂等非法美白产品,治疗期间减少辛辣刺激食物摄入。顽固性雀斑或伴随其他皮肤病变时应就诊皮肤科,排除黄褐斑等需鉴别诊断的情况。