李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
肾病合并糖尿病患者需兼顾血糖控制与肾脏保护,饮食选择以低糖、低盐、优质蛋白为原则,推荐菠菜、西兰花、黄瓜、茄子、白菜等蔬菜。
菠菜富含叶酸和铁元素,升糖指数低且钾含量适中。建议焯水后凉拌以减少草酸,每周食用2-3次,每次100克。需监测血钾水平,肾功能严重受损者需限制摄入量。
西兰花含铬元素可辅助改善胰岛素敏感性,其膳食纤维延缓糖分吸收。烹饪时清蒸或白灼保留营养,每日可摄入150克。同时提供维生素C和抗氧化物质,有助于减轻肾脏氧化应激。
黄瓜含水量达96%且几乎不含糖分,适合作为加餐食物。连皮食用可增加膳食纤维摄入,推荐每日200克。所含的硅酸盐成分可能对肾脏结缔组织修复有益。
茄子皮含花青素具有抗炎作用,蒸煮方式可避免油脂过量。需注意每日摄入量控制在100克内,合并高钾血症时应去皮食用。其低嘌呤特性对预防痛风并发症有利。
白菜富含维生素K且钠含量极低,适合制作炖菜或醋溜。肾功能不全患者每日可安全食用200克,所含的异硫氰酸酯可能减缓肾脏细胞损伤。避免腌制做法以防钠超标。
建议将蔬菜摄入量控制在每日300-500克,分3次随餐食用。优先选择深色绿叶菜与十字花科蔬菜,避免食用土豆、山药等高淀粉类蔬菜。烹饪时使用橄榄油替代动物油,限制食盐添加量每日不超过3克。合并肾功能不全者需定期监测血钾、血磷指标,必要时在营养师指导下调整蔬菜种类与摄入量。保持适度运动如每日散步30分钟,有助于提升胰岛素敏感性。