孕妇贫血应该吃什么

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕妇贫血可通过饮食调节、铁剂补充、维生素辅助、生活方式调整、定期监测等方式改善。孕期贫血通常由铁摄入不足、叶酸缺乏、维生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期生理变化等原因引起。

1、补铁饮食:

动物肝脏、红肉、禽类富含血红素铁,吸收率较高。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血红素铁,搭配维生素C可提升吸收率。每日建议摄入瘦肉100-150克,每周食用动物肝脏1-2次。

2、铁剂补充:

硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物是常用补铁药物,需在医生指导下服用。铁剂宜在两餐间服用,避免与钙片、咖啡同服。服药期间可能出现黑便,属正常现象。

3、维生素协同:

叶酸缺乏可导致巨幼细胞性贫血,需每日补充400-800μg叶酸。维生素B12缺乏常见于素食孕妇,可通过强化食品或注射剂补充。维生素C能促进铁吸收,建议每日摄入100mg。

4、避免干扰因素:

浓茶、咖啡中的多酚类物质会抑制铁吸收,应间隔2小时以上饮用。钙剂与铁剂需错开服用时间。消化道疾病如胃炎可能影响铁吸收,需同步治疗原发病。

5、动态监测:

孕早、中、晚期应分别检测血红蛋白,轻度贫血Hb100-110g/L以饮食调整为主,中重度需药物干预。定期复查可评估疗效,及时调整治疗方案。

孕妇贫血需建立长期营养管理计划,保证每日摄入鸡蛋1-2个、深色蔬菜300-500克、水果200-400克。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动可改善循环功能。出现头晕、心悸等症状时应立即休息,血红蛋白低于70g/L需考虑输血治疗。整个孕期需保持均衡膳食,避免偏食挑食,产后42天应复查血常规评估恢复情况。