聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
雀斑可通过防晒护理、饮食调节、皮肤保湿、医美干预、药物辅助等方式改善,通常由紫外线刺激、遗传因素、激素变化、皮肤屏障受损、黑色素代谢异常等原因引起。
紫外线是诱发和加重雀斑的主要因素,日常需严格防晒。选择SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜,每2-3小时补涂一次。物理防晒可配合遮阳帽、墨镜等硬防晒措施,避免上午10点至下午4点长时间暴露于阳光下。
富含维生素C的猕猴桃、草莓、柑橘类水果可抑制黑色素合成;维生素E含量高的坚果、深海鱼能抗氧化;番茄红素丰富的番茄、胡萝卜有助于减少紫外线损伤。避免光敏性食物如芹菜、柠檬等。
干燥皮肤屏障功能减弱易加重色素沉着。选用含神经酰胺、透明质酸的保湿产品,配合含有烟酰胺、传明酸成分的精华,可改善角质层水合度。夜间使用修护型面霜增强皮肤代谢能力。
顽固性雀斑可考虑调Q激光、强脉冲光治疗分解黑色素,需由专业医师操作。化学剥脱术如果酸换肤能加速表皮更新,但需避免过度刺激。治疗后需加强修复和防晒以防反黑。
氢醌乳膏、维A酸乳膏、熊果苷外用制剂可干扰黑色素形成,需在医生指导下使用。口服氨甲环酸或谷胱甘肽可能对部分患者有效,但需监测凝血功能等副作用。
雀斑调理需长期坚持防晒为核心的综合管理,夏季紫外线强烈时需加强防护。每周2-3次使用含维生素C衍生物的面膜辅助淡化色素,配合适度的有氧运动促进新陈代谢。若伴随黄褐斑等病理性色素沉着,或雀斑短期内明显加深扩散,建议及时至皮肤科就诊排除恶性病变可能。