痛风不能吃哪些食物

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胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

痛风患者需避免高嘌呤食物、高果糖食物、酒精类饮品、动物内脏及部分海鲜,控制饮食可减少尿酸生成。

1、高嘌呤食物:

嘌呤代谢会产生尿酸,痛风患者需限制每日嘌呤摄入量低于200毫克。避免食用浓肉汤、火锅汤底、凤尾鱼、沙丁鱼等超高嘌呤食物嘌呤含量>150mg/100g。干香菇、紫菜、黄豆等植物性高嘌呤食物也需控制摄入频率。

2、高果糖食品:

果糖代谢会促进尿酸合成并抑制肾脏排泄。避免饮用含糖碳酸饮料、果汁饮料,减少蜂蜜、榴莲、荔枝等高果糖水果摄入。蔗糖在体内分解后产生果糖,糕点、糖果等添加糖食品也需限制。

3、酒精类饮品:

酒精代谢会竞争性抑制尿酸排泄,啤酒本身含有鸟苷酸会转化为嘌呤。禁止饮用啤酒、黄酒、白酒等烈性酒,红酒每日不超过100ml。酒精还会诱发脱水,增加尿酸结晶风险。

4、动物内脏:

动物肝脏、肾脏、脑等器官嘌呤含量可达300-800mg/100g。急性期需完全避免食用猪肝、鹅肝、鸡胗等,缓解期每月不超过1次。加工肉制品如香肠、培根中的亚硝酸盐可能加重炎症反应。

5、部分海鲜:

带鱼、秋刀鱼、牡蛎等中高嘌呤海鲜嘌呤含量75-150mg/100g需严格限制。急性发作期避免所有海鲜,缓解期每周摄入不超过100g。三文鱼、海参等低嘌呤海鲜可适量选择。

痛风患者日常需保持每日2000ml以上饮水量促进尿酸排泄,建议饮用弱碱性水或淡柠檬水。适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜摄入,选择樱桃、草莓等低糖水果。运动选择游泳、骑自行车等非负重项目,避免剧烈运动诱发发作。若血尿酸持续高于540μmol/L或每年发作超过3次,需及时就医进行药物干预。