人体血压低压高为什么不好

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

低压高舒张压升高可能由盐分摄入过量、肥胖、缺乏运动、动脉硬化、肾脏疾病等因素引起,需通过饮食调整、减重、规律锻炼、降压药物等方式干预。

1、盐分过量:

高盐饮食导致体液潴留,增加血管壁压力。限制每日盐分摄入低于5克,避免腌制食品、加工肉制品,增加新鲜蔬果比例可有效改善。

2、体重超标:

肥胖者脂肪组织压迫血管,胰岛素抵抗加剧血管收缩。通过BMI指数控制在18.5-23.9,每周150分钟有氧运动如快走、游泳可降低舒张压5-10mmHg。

3、运动不足:

久坐导致血管弹性下降,血流阻力增加。建议进行抗阻训练结合间歇运动,每周3次20分钟的高强度间歇训练可显著改善血管内皮功能。

4、血管硬化:

动脉粥样硬化使舒张期血管回弹力减弱,可能与高龄、高脂血症有关,常伴随头晕、颈项僵直。他汀类药物联合阿司匹林可延缓病变,严重者需考虑血管成形术。

5、肾脏病变:

肾素-血管紧张素系统异常激活导致持续性收缩,可能与肾小球肾炎、肾动脉狭窄相关,多伴夜尿增多、下肢浮肿。缬沙坦、贝那普利等ARB/ACEI类药物是首选治疗方案。

长期舒张压高于90mmHg会加速靶器官损害,每日监测血压并记录波动规律至关重要。饮食采用DASH模式,强调全谷物、低脂乳制品及坚果摄入;运动建议循序渐进,从每天30分钟快走开始;睡眠保障7小时以上,避免夜间蓝光暴露。若家庭自测血压持续≥135/85mmHg或出现视物模糊、胸闷症状,需24小时内就诊心血管专科。