邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
肝肿瘤手术后饮食需注意营养均衡与消化负担控制,具体包括低脂高蛋白、少食多餐、补充维生素、限制钠盐摄入、避免刺激性食物。
术后肝脏代谢功能减弱,需选择优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉、豆腐等促进组织修复,每日摄入量按1.2-1.5g/kg体重计算。避免动物内脏等高胆固醇食物,烹调方式以蒸煮为主。
将每日三餐改为5-6餐,每餐控制在200-300ml容量。术后早期可选用米汤、藕粉等流质,2周后过渡到软烂面条、蛋羹等半流质。两餐间隔不超过3小时。
重点补充维生素K菠菜、西兰花和B族维生素燕麦、瘦肉,促进凝血功能和肝细胞再生。每日摄入新鲜果蔬300-500g,柑橘类水果需去皮避免刺激。
每日食盐量控制在3g以内,避免腌制食品与加工肉类。出现腹水时需限制水分摄入至1000ml/日,监测尿量保持出入平衡。可选用低钠酱油替代调味。
禁食辣椒、酒精、咖啡等刺激肝细胞物质,生冷食物如刺身需彻底加热。粗纤维蔬菜应切碎煮软,坚果类食物术后3个月内不建议食用。
术后饮食需配合适度活动促进胃肠蠕动,如床边踏步每日3次每次5分钟。蛋白质摄入不足时可补充乳清蛋白粉,出现腹胀腹泻应及时调整饮食结构并复查肝功能。术后6个月内每2周监测体重变化,波动幅度不宜超过基础体重的5%。