怎么判断是否得了白内障

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

判断是否得了白内障,主要看是否出现视力渐进性下降、怕光、看东西颜色变暗或发黄、看物体有重影、以及需要频繁更换眼镜等表现。白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍,通常可以通过以下方式综合判断。

1.观察视力变化:白内障最典型的早期表现是视力缓慢下降,就像眼前隔着一层雾,看东西越来越模糊。这种视力减退通常是无痛性的,且双眼可能先后出现。如果发现阅读或看远处物体变得困难,且休息后不能缓解,就需要警惕。2.注意视觉质量异常:患者可能会感觉看东西的颜色变得暗淡或发黄,像透过一张泛黄的纸在看世界。在光线较强时,比如白天户外或夜晚看车灯,会感觉特别刺眼、怕光,甚至看到灯光周围有光晕或彩虹圈。3.检查是否有重影或黑影:单眼注视物体时,可能出现一个物体看成两个或多个的复视现象,这与散光引起的重影不同,白内障引起的重影通常不会因眨眼而消失。部分患者眼前会出现固定不动的点状或片状黑影。4.评估屈光状态改变:部分白内障早期患者会发现老花眼度数突然减轻,看近处反而变得清晰,这被称为第二视力,是晶状体核硬化导致屈光指数改变的结果。但这种变化是暂时的,随着白内障进展,视力会进一步下降。5.排除其他眼病:视力下降也可能是青光眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等疾病引起。如果出现突发性视力急剧下降、眼痛、眼红、视野缺损或眼前有大量飘动的黑影,需立即就医排除视网膜脱离或急性闭角型青光眼等急症。

如果怀疑自己得了白内障,建议及时到眼科就诊,通过裂隙灯显微镜检查可以明确诊断。日常生活中注意避免强光直射眼睛,外出可佩戴太阳镜,控制好血糖血压,饮食上多摄入富含维生素C和维生素E的新鲜蔬菜水果,如菠菜、西蓝花、橙子等,有助于延缓晶状体混浊的进展。戒烟限酒、定期进行眼部检查也是保护视力的重要措施。