乳腺结节手术要住院吗

乳腺结节手术是否需要住院取决于结节性质、手术方式和患者个体情况，门诊手术、日间手术、传统住院手术均可能适用。

1、门诊手术：

对于BI-RADS 2-3类良性小结节直径＜1cm，可采用真空辅助旋切术或细针穿刺活检。这类微创手术创伤小，术后观察2-4小时无异常即可离院，无需住院。术后需加压包扎24小时，避免剧烈运动。

2、日间手术：

适用于3-4A类较大结节1-3cm的切除活检。患者早晨入院完成术前检查，下午实施局部麻醉下肿块切除术，术后6-8小时经评估后出院。需家属陪同，24小时内保持伤口干燥。

3、传统住院：

4B类以上可疑恶性结节需行乳腺区段切除或保乳手术，通常住院3-5天。全麻手术需术前禁食6小时，术后留置引流管2-3天，每日记录引流量。住院期间进行病理检查并制定后续治疗方案。

4、特殊情况：

合并凝血功能障碍、糖尿病等基础疾病患者，或接受乳房重建手术者需延长住院至5-7天。术后需监测血糖、预防性使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素，观察皮瓣血运情况。

5、术后护理：

所有术式均需术后7天门诊换药，10-14天拆线。建议穿戴无钢圈运动文胸1个月，避免提重物及上肢剧烈运动。术后1、3、6个月复查超声，4类以上结节需每半年进行钼靶检查。

术后饮食宜选择高蛋白食物鱼类、蛋清、豆制品促进伤口愈合，每日补充维生素C 200mg。可进行散步等低强度运动，术后2周起逐步恢复上肢功能锻炼爬墙运动、握力球训练。出现发热、伤口渗液或剧烈疼痛需立即返院检查。病理确诊恶性者需转乳腺专科进一步治疗。