胃癌术后需要注意什么

胃癌术后需注意伤口护理、饮食调整、药物管理、复查随访及并发症预防。

1、伤口护理：

术后保持手术切口清洁干燥，避免沾水或摩擦。每日观察有无红肿、渗液等感染迹象，使用医用敷料定期更换。术后2周内避免剧烈运动或提重物，防止伤口裂开。出现发热或持续疼痛需及时就医。

2、饮食调整：

术后初期采用流质饮食如米汤、藕粉，逐步过渡到半流质粥、烂面条和软食。少食多餐每日6-8次，避免生冷、辛辣、油炸食物。蛋白质优先选择鱼肉、蛋羹、豆腐等易消化来源，术后3个月后可尝试正常饮食但仍需细嚼慢咽。

3、药物管理：

根据医嘱服用质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑、胃黏膜保护剂硫糖铝及维生素B12补充剂。化疗患者需按时使用止吐药昂丹司琼和升白药物重组人粒细胞刺激因子。自行服用中药或保健品前需咨询主治医师。

4、复查随访：

术后1个月复查血常规、胃镜及肿瘤标志物，之后每3个月评估一次。影像学检查CT/PET-CT建议每半年进行，持续监测淋巴结转移或复发迹象。携带详细手术记录和病理报告进行多学科会诊。

5、并发症预防：

倾倒综合征患者需餐后平卧30分钟，避免高糖饮食。贫血者补充铁剂琥珀酸亚铁和叶酸。定期进行肺功能锻炼预防粘连性肠梗阻，出现呕血、黑便或持续腹胀应立即就诊。

胃癌术后需长期坚持高蛋白、高维生素饮食，推荐清蒸鲈鱼、山药小米粥等易吸收食材。每日进行30分钟散步等低强度运动，术后6个月可尝试太极拳或游泳。心理支持方面建议加入患者互助团体，家属需关注患者情绪变化。术后1年内每3个月检测营养指标前白蛋白、转铁蛋白，必要时进行肠内营养支持。