宝宝肚子咕噜响是怎么回事

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝肚子咕噜响可能由饥饿、吞咽空气、胃肠蠕动、乳糖不耐受、肠道感染等原因引起,可通过调整喂养方式、拍嗝排气、腹部按摩、乳糖酶补充、就医检查等方式干预。

1、饥饿反应:

宝宝胃容量小,空腹时胃肠蠕动增强产生肠鸣音。需按需哺乳或增加喂养频次,母乳喂养者每2-3小时哺乳一次,配方奶喂养需注意奶粉冲调比例。观察宝宝吮吸状态及体重增长曲线。

2、空气吞咽:

喂养姿势不当或奶嘴孔径不合适会导致吞入过多空气。喂养时保持宝宝头高位,奶瓶喂养选择防胀气奶嘴。每次喂奶后竖抱拍嗝15分钟,可采用坐位拍背法或肩部托扶法促进气体排出。

3、生理性肠鸣:

婴幼儿肠道发育不完善,肠管蠕动时气体与液体混合产生咕噜声。可顺时针按摩脐周腹部促进肠道排气,配合屈腿运动每天3次。注意避开刚进食后操作,按摩力度需轻柔。

4、乳糖不耐受:

可能与肠道乳糖酶分泌不足有关,通常伴有腹泻、泡沫便症状。母乳喂养可添加乳糖酶滴剂,配方奶喂养需更换无乳糖奶粉。记录排便次数及性状变化,持续症状需检测尿半乳糖。

5、感染因素:

轮状病毒或细菌感染可能引发肠炎,多伴随发热、呕吐症状。需检测大便常规及轮状病毒抗原,轻度脱水口服补液盐,严重感染需使用蒙脱石散、益生菌等药物。出现血便或持续高热需急诊。

日常注意观察宝宝精神状态与进食量,母乳妈妈减少摄入豆类、洋葱等产气食物。可配合婴儿被动操促进肠道蠕动,选择纯棉宽松衣物减少腹部压迫。若肠鸣持续24小时以上合并哭闹拒食,需儿科就诊排除肠套叠等急腹症。