胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
痛风患者可以适量食用菠萝,菠萝嘌呤含量低且含有抗炎成分,但需注意摄入量和个体反应。
菠萝属于低嘌呤水果,每100克嘌呤含量约15毫克,远低于痛风急性期每日150毫克嘌呤摄入上限。适量食用不会显著增加血尿酸水平,但需控制单次摄入量在200克以内。
菠萝蛋白酶能分解尿酸结晶沉积处的纤维蛋白,缓解关节炎症反应。临床研究显示其抗炎效果类似非甾体抗炎药,适合痛风间歇期辅助改善症状。
菠萝富含维生素C可促进尿酸排泄,每日100克菠萝提供47.8毫克维生素C,约占成人日需量的53%。但维生素C补充需控制在500毫克/日以内,避免诱发尿酸波动。
菠萝含果糖约2.3克/100克,过量可能抑制尿酸排泄。建议选择成熟度高的菠萝,其果糖含量较未成熟果实降低30%,同时避免与高果糖食物同食。
部分患者食用菠萝可能诱发过敏或胃肠不适,首次尝试应从50克开始观察反应。合并糖尿病者需计入每日水果总量,血糖控制不稳定时优先选择黄瓜等低糖蔬果。
痛风患者每日水果摄入应控制在200-300克,优先选择草莓、樱桃等低糖低嘌呤水果。急性期可饮用菠萝汁去渣补充水分,配合每日2000毫升饮水促进尿酸排泄。运动建议选择游泳、骑自行车等非负重运动,避免剧烈运动诱发关节损伤。定期监测血尿酸水平,将数值控制在360μmol/L以下可显著降低发作风险。