右侧乳腺低回声结节三类什么意思

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

右侧乳腺低回声结节BI-RADS三类通常提示良性病变可能性大,可能与乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿、脂肪坏死或炎症等因素有关,需结合临床随访或进一步检查评估。

1、乳腺增生:

激素水平波动导致乳腺组织过度增生,超声表现为边界清晰的低回声结节。多数无需特殊治疗,建议穿戴合体内衣、减少咖啡因摄入,定期复查超声观察变化。

2、纤维腺瘤:

青年女性常见的良性肿瘤,结节呈圆形低回声伴侧方声影。直径小于2cm可随访观察,增大时考虑真空辅助微创旋切术或传统手术切除。

3、囊肿形成:

乳腺导管阻塞形成的液性病灶,超声显示无回声或低回声区。单纯囊肿无需处理,复杂囊肿可穿刺抽液,复发者可行硬化剂注射治疗。

4、脂肪坏死:

外伤或手术后脂肪组织液化坏死,形成不规则低回声区。局部热敷促进吸收,合并感染时需口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素治疗。

5、慢性炎症:

非哺乳期乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎表现为低回声结节伴血流信号。急性期可用青霉素类抗生素,慢性期需联合泼尼松等糖皮质激素控制炎症。

建议每3-6个月复查乳腺超声,观察结节大小、形态及血流变化。日常避免乳房挤压,控制动物脂肪摄入,适量补充维生素E。出现结节增大、质地变硬或皮肤凹陷等变化时,需及时就诊排除恶性可能。哺乳期女性需注意正确哺乳姿势预防乳腺导管阻塞。